全国の葬儀社・斎場選びのサポート〜葬儀・お葬式の相談そして、安心の葬儀社を無料でご紹介します。
[ 印刷してご利用ください ]
http://www.osoushiki-info.net/i/
QRコードの読込みができない方は、携帯アドレスを入力して送信して下さい。
メールでの葬儀社の紹介や見積りを希望される方は、下記のフォームに必要事項を記入の上、ご送信ください。お急ぎの場合や入力作業に不慣れな方は24時間無料電話相談の利用をおすすめいたします。
フリーコール:0120−24−5604
お葬式情報ネットは無料相談機関です。利益誘導による勧誘行為等は一切ありませんので安心してお問合せください。
※ 必須項目はご記入漏れのないようお願いします。
※ 不謹慎な迷惑行為等の事故防止の為、開示情報に未記載のある場合にはご返信を控えさせて頂きます。
■ご希望事項(複数選択可)
紹介 見積  (両方ご希望の場合は両方にチェックしてください。)

■希望する葬儀の形について(必須)
通夜・告別式を行う一般的な葬儀   家族葬   密葬   火葬のみ   無宗教祖
音楽葬   ホテルでお別れ会   社葬   その他特別な形式

■宗教について(必須)
 ※その他の場合はご相談内容に記載してください。

■宗教者について(必須)
お葬式の際、宗教者(僧侶、神父・牧師、神主など)の紹介は必要ですか?
はい いいえ

■最優先したい事柄がありましたらご記入ください。
■葬儀を行う場所はどこを希望しますか?(必須)
ご相談者自宅   対象者自宅   公営斎場   民営斎場   寺院斎場   ホテル
自治会館   その他、あるいは希望場所

■万が一の際、お帰りになる場所(安置先)(必須)
自宅   自宅へは戻らず葬儀社か斎場等の安置施設
その他 (その他の場合はご記入ください)

■お葬式の内容は全体的にどんな風にまとめたいですか?
簡素   やや簡素   普通   やや高級   高級

■祭壇について
白木祭壇(伝統的な木製の祭壇)  花祭壇(花をアレンジする生花の祭壇)
必要なし  その他 

■会葬者人数はおよそどれくらいになりそうですか?(場所の選定や実費費用に関係します)(必須)
通夜: 親族:約名 一般参列者:約
葬儀: 親族:約名 一般参列者:約
※おおよそで結構です。この人数をもとに葬儀社からお見積りをだしてもらいます。

■予算
予算額 万円
よくわからない
※予算額をおかきください。費用についてよくわからない、あるいは予算額を決めていない場合は、「よくわからない」の項目をクリックしてください。

■心配なこと・不安なことについて教えてください。(複数選択可)
病院へのお迎えの手配が心配
役所の手続のことが心配
安置のする場所のことが心配
付き合いの宗教者の心当たりがない
親族が遠方からくるのだが、泊まるところが心配
費用のことが心配
その他(下記の空欄へお書きください)

■ご相談者の情報(必須項目は必ずご記入ください。)
名前 名 ※必須。全角でご記入ください。
ふりがな ※必須
住所  市区町村
 ※必須
電話番号
※必須(ご自宅もしくは携帯 例:03-1234-5678)
対象者との続柄※必須
性別男 


■対象者の情報(必須項目は必ずご記入ください。)
名前 名  ※必須。全角でご記入ください。
ふりがな ※必須
住所  市区町村
 ※必須
性別男 
対象者の現在の状態 危篤状態  入院中  自宅療養中
生前(得に今すぐというわけではないが事前に相談しておきたい)
病院名もしくは場所


■当センターからのご連絡について
連絡方法 第一希望:電話  email  FAX  どちらでも良い
第二希望:電話  email  FAX  どちらでも良い
emailアドレス
※必須(半角英数でご記入ください。)
返信先電話番号
※必須(ご自宅もしくは携帯 例:090-1234-5678)
FAX番号


■ご相談やご要望がございましたら、どんなことでもお気軽にご記入ください。※必須
長いお時間をさいて、ご記入いただきありがとうございました。ご記入が終わりましたら、次の画面へ進み内容をご確認の上お送りください。

葬儀のご相談〜葬儀社紹介